Phenergan

Descripción General de Phenergan

Phenergan es el nombre comercial de la prometazina, un medicamento antihistamínico utilizado principalmente para el tratamiento de las alergias, el alivio del mareo por movimiento y como sedante. Además, Phenergan se usa en el manejo de los síntomas de náuseas y vómitos, especialmente cuando están asociados con cirugías y durante tratamientos con quimioterapia.

Formas de Presentación y Dosificación

Phenergan se presenta en varias formas: tabletas, jarabe, supositorios y solución inyectable. Las dosis varían según la edad del paciente y el propósito específico del tratamiento. En adultos, para el tratamiento de alergias, la dosis usual es de 25 mg antes de dormir o 12.5 mg antes de las comidas y al acostarse. Para el control de náuseas y vómitos, se pueden administrar hasta 25 mg y repetir la dosis cada cuatro a seis horas si es necesario.

Interacciones Medicamentosas Relevantes

Phenergan debe usarse con precaución en combinación con alcohol y otros depresores del sistema nervioso central como benzodiazepinas, opiáceos y somníferos debido al aumento del riesgo de sedación excesiva y depresión respiratoria. Además, la administración concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) puede prolongar y intensificar los efectos anticolinérgicos de la prometazina, aumentando el riesgo de efectos secundarios graves.

Consideraciones en Embarazo y Lactancia

Phenergan debe ser administrado bajo estricta supervisión médica durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre, ya que no existen estudios adecuados y bien controlados de su uso en mujeres embarazadas. Aunque la prometazina se excreta en la leche materna, los efectos en el lactante no están completamente definidos; por tanto, se recomienda precaución y evaluar los beneficios frente a los riesgos potenciales antes de administrar este medicamento durante la lactancia.

Efectos Adversos Comunes y Serios

Los efectos adversos más frecuentes incluyen somnolencia, mareos, confusión y boca seca. Los efectos secundarios graves, aunque menos comunes, pueden incluir reacciones anafilácticas, depresión respiratoria y agranulocitosis. Es crucial monitorizar estos efectos y ajustar la dosificación o discontinuar el tratamiento si fuera necesario para evitar complicaciones mayores.

Indicaciones Terapéuticas Especificadas

Para el tratamiento del mareo por movimiento, Phenergan puede administrarse en una dosis de 25 mg administrada 30 a 60 minutos antes del viaje y puede repetirse en 12 horas si es necesario. En el caso de la sedación, la dosis recomendada en adultos es de 25 a 50 mg administrados al acostarse. Para el alivio de reacciones alérgicas, la dosificación podrá ajustarse dependiendo de la severidad de los síntomas y la respuesta individual del paciente al tratamiento.

Recomendaciones para la Conservación

Phenergan debe ser almacenado a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y la humedad. Las tabletas, el jarabe y los supositorios no deben exponerse a temperaturas altas y deben ser conservados en su embalaje original para protegerlos de la luz. Es esencial verificar que los supositorios mantengan su forma sólida antes de su uso, ya que el calor puede causar que se derritan.

Ajustes de Dosis en Condiciones Específicas

En pacientes de edad avanzada o aquellos con enfermedades subyacentes como insuficiencia hepática o insuficiencia renal, se debe considerar una reducción de la dosis debido al posible aumento en la duración del efecto del medicamento y un mayor riesgo de toxicidad. En niños, la dosificación debe ser cuidadosamente ajustada y basada en el peso del niño y la condición a tratar, siempre siguiendo estrictamente las indicaciones del médico.

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