Amantadine

Indications thérapeutiques de l’Amantadine

L’amantadine est utilisée principalement pour la prévention et le traitement de certains types de grippe A. Elle est également employée pour traiter les symptômes de la maladie de Parkinson et des syndromes parkinsoniens. Cet usage découle de son action sur les récepteurs dopaminergiques dans le cerveau. En neurologie, l’amantadine est parfois prescrite pour atténuer la fatigue liée à la sclérose en plaques, bien que cette utilisation soit moins courante.

Mécanisme d’action de l’Amantadine

L’amantadine agit en tant qu’antagoniste des récepteurs du N-méthyl-D-aspartate (NMDA) et possède également des propriétés anticholinergiques légères. Dans le cas de la grippe A, elle interfère avec une protéine virale, la M2, ce qui empêche le virus de se déshabiller après son entrée dans la cellule hôte, inhibant ainsi la réplication virale. Concernant son usage dans le traitement des troubles parkinsoniens, l’amantadine augmente la libération de dopamine, ce qui contribue à améliorer les symptômes moteurs chez les patients.

Posologie et administration de l’Amantadine

La posologie de l’amantadine varie selon l’indication et doit être ajustée individuellement. Pour le traitement de la grippe A, la dose habituelle pour un adulte est de 100 mg deux fois par jour. Pour les troubles parkinsoniens, la posologie peut également débuter à 100 mg par jour, avec une augmentation progressive si nécessaire et tolérée. L’administration se fait par voie orale, et il est conseillé de prendre le médicament au même moment chaque jour pour maintenir un niveau stable dans le sang.

Interactions médicamenteuses significatives

L’utilisation concomitante de l’amantadine avec d’autres médicaments peut entrainer des interactions significatives. Par exemple, la combinaison avec des médicaments anticholinergiques ou d’autres agents stimulant le système nerveux central peut augmenter les effets secondaires tels que la tachycardie, la bouche sèche, ou les troubles urinaires. De plus, lorsque l’amantadine est administrée avec des diurétiques comme l’hydrochlorothiazide, le risque de toxicité de l’amantadine augmente en raison de la diminution de l’excrétion rénale du médicament.

Effets secondaires et précautions

L’amantadine peut provoquer divers effets secondaires, dont certains sont d’ordre neurologique comme des étourdissements, de l’insomnie, ou de la confusion, particulièrement chez les patients âgés. Des réactions cutanées, telles que des éruptions cutanées, sont également possibles. Une surveillance attentive est nécessaire lors de l’administration chez les patients avec des antécédents d’épilepsie, car l’amantadine peut potentiellement abaisser le seuil épileptogène. La prudence est également recommandée en cas de pathologie rénale en raison de l’élimination rénale de l’amantadine.

Instructions spéciales pour le stockage

Le stockage de l’amantadine doit être effectué dans un endroit frais et sec, loin de la lumière directe et de l’humidité. Il est important de garder le médicament dans son emballage d’origine et de le tenir hors de portée des enfants. La température de conservation ne doit pas dépasser 25°C. Après ouverture, suivre les instructions spécifiques du fabricant concernant la durée de vie du médicament et les conditions de stockage pour garantir son efficacité.

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