Ampicillin ist ein breit wirksames Penicillin-Antibiotikum aus der Gruppe der Beta-Laktam-Antibiotika. Es zeigt bakterizide Wirkung durch Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese. Ampicillin ist aktiv gegen grampositive und einige gramnegative Bakterien, einschlie\u00dflich Enterokokken, Listerien und Haemophilus influenzae. Die Substanz ist sowohl oral als auch parenteral applizierbar, wobei die Bioverf\u00fcgbarkeit bei oraler Gabe variieren kann.<\/p>\n
Nach oraler Einnahme wird Ampicillin schnell resorbiert, wobei die Maximalspiegel im Blut gew\u00f6hnlich innerhalb von 1 bis 2 Stunden erreicht werden. Die Bioverf\u00fcgbarkeit betr\u00e4gt etwa 40 bis 50 %, wird jedoch durch Nahrungsaufnahme vermindert. Das Medikament verteilt sich gut in verschiedene K\u00f6rperfl\u00fcssigkeiten, einschlie\u00dflich Galle, Urin, Lunge und Nasennebenh\u00f6hlen. Die Plasmaproteinbindung liegt bei 15-25 %, was eine weitgehende Verf\u00fcgbarkeit im Gewebe erm\u00f6glicht. Ampicillin wird \u00fcberwiegend unver\u00e4ndert renal ausgeschieden, mit einer Eliminationshalbwertszeit von etwa 1 bis 1,5 Stunden bei normaler Nierenfunktion.<\/p>\n
Ampicillin wird zur Behandlung bakterieller Infektionen verschiedener Lokalisationen eingesetzt. Dies umfasst Infektionen der oberen und unteren Atemwege, Harnwegsinfektionen, Meningitis, Gastroenteritis, Endokarditis und Gonorrhoe. Spezifisch eignet es sich zur Therapie durch Ampicillin-empfindliche Erreger wie Streptokokken, Enterokokken, bestimmte St\u00e4mme von E. coli und Salmonella. Zudem wird Ampicillin h\u00e4ufig in Kombination mit beta-Laktamase-Inhibitoren zur Erweiterung des Wirkspektrums verwendet.<\/p>\n
Die Dosierung von Ampicillin richtet sich nach dem Schweregrad der Infektion, dem Erregerspektrum sowie dem Patientenalter und der Nierenfunktion. Bei leichter bis mittelschwerer Infektion betr\u00e4gt die orale Dosis f\u00fcr Erwachsene gew\u00f6hnlich 250 bis 500 mg alle 6 Stunden. Bei schweren oder systemischen Infektionen kann die parenterale Gabe von 1 bis 2 g alle 4 bis 6 Stunden indiziert sein. Bei Kindern erfolgt die Dosierung gewichtsabh\u00e4ngig, typischerweise zwischen 50 und 100 mg\/kg K\u00f6rpergewicht t\u00e4glich, aufgeteilt auf mehrere Gaben.<\/p>\n
Zu den am h\u00e4ufigsten beobachteten Nebenwirkungen z\u00e4hlen gastrointestinale Beschwerden wie \u00dcbelkeit, Erbrechen und Durchfall. Allergische Reaktionen k\u00f6nnen in Form von Hautausschlag, Pruritus und in seltenen F\u00e4llen als anaphylaktische Reaktionen auftreten. Weitere m\u00f6gliche Nebenwirkungen umfassen Leberfunktionsst\u00f6rungen, Thrombozytopenie und eosinophile Reaktionen. Ampicillin kann zudem eine \u00dcberwucherung von Clostridium difficile im Darm beg\u00fcnstigen, was zu schwerer pseudomembran\u00f6ser Kolitis f\u00fchren kann.<\/p>\n
Ampicillin zeigt wechselwirkungsrelevante Effekte mit anderen Medikamenten. Die Wirkung von oralen Kontrazeptiva kann durch Antibiotika wie Ampicillin beeintr\u00e4chtigt werden, was ein erh\u00f6htes Schwangerschaftsrisiko mit sich bringt. Probenecid verz\u00f6gert die renale Ausscheidung von Ampicillin und f\u00fchrt somit zu erh\u00f6hten Plasmakonzentrationen. Gleichzeitige Gabe von Methotrexat kann zu einer verst\u00e4rkten Toxizit\u00e4t f\u00fchren, da Ampicillin die renale Clearance dieses Zytostatikums reduziert.<\/p>\n
Da Ampicillin \u00fcberwiegend renal ausgeschieden wird, ist bei Patienten mit eingeschr\u00e4nkter Nierenfunktion eine Dosisanpassung erforderlich. Die Halbwertszeit verl\u00e4ngert sich signifikant bei Niereninsuffizienz, was zu erh\u00f6hten Plasmaspiegeln und erh\u00f6htem Nebenwirkungsrisiko f\u00fchrt. Bei Patienten mit Leberfunktionsst\u00f6rungen ist keine signifikante Dosisanpassung notwendig, da die hepatische Metabolisierung minimal ist. Regelm\u00e4\u00dfige \u00dcberwachung der Nierenfunktion und der Serumspiegel wird bei l\u00e4ngerer Therapie empfohlen.<\/p>\n
Die Behandlungsdauer mit Ampicillin h\u00e4ngt von der Indikation und dem Verlauf der Infektion ab. In der Regel betr\u00e4gt die Therapiedauer 7 bis 14 Tage, kann bei komplizierten Infektionen jedoch verl\u00e4ngert werden. Es empfiehlt sich eine mikrobiologische Kontrolle und gegebenenfalls eine Resistenztestung vor Therapiebeginn. Bei unzureichendem Ansprechen sollten alternative Antibiotika in Betracht gezogen werden. Die Laborparameter einschlie\u00dflich der Leukozytenzahl und C-reaktiven Proteinwerte dienen zur Verlaufskontrolle.<\/p>\n
Ampicillin ist in mehreren Darreichungsformen erh\u00e4ltlich, um eine flexible Therapie zu gew\u00e4hrleisten. Orale Formen umfassen Kapseln, Tabletten und Suspensionen, die f\u00fcr die ambulante Behandlung geeignet sind. F\u00fcr die parenterale Anwendung stehen Ampicillin-Na-Salzl\u00f6sungen zur intraven\u00f6sen und intramuskul\u00e4ren Injektion oder Infusion bereit, die f\u00fcr schwerere oder station\u00e4re Infektionen indiziert sind. Die Stabilit\u00e4t der L\u00f6sungen erfordert spezifische Lagerungs- und Zubereitungsvorschriften, insbesondere bei intraven\u00f6ser Gabe.<\/p>\n
Die Resistenz von Bakterien gegen\u00fcber Ampicillin basiert haupts\u00e4chlich auf der Produktion von Beta-Laktamasen, die den Beta-Laktam-Ring spalten und somit die antibakterielle Aktivit\u00e4t neutralisieren. Zudem gibt es Ver\u00e4nderungen in den Penicillin-Bindungsproteinen, welche die Affinit\u00e4t von Ampicillin vermindern. Besonders h\u00e4ufig zeigen Gram-negative Enterobakterien wie E. coli und Klebsiella pneumoniae diese Resistenzmechanismen. Die Kombination mit Beta-Laktamase-Inhibitoren kann diesen Resistenzmechanismus wirksam \u00fcberwinden.<\/p>\n
Ampicillin wirkt zeitabh\u00e4ngig, das hei\u00dft die bakterizide Aktivit\u00e4t ist von der Zeit abh\u00e4ngig, w\u00e4hrend der die Konzentration \u00fcber dem minimalen Hemmkonzentrationswert (MIC) liegt. Die Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthetase f\u00fchrt zum Zelllyse und Tod der Erreger. Die Wirksamkeit korreliert mit der Dauer der Exposition, was die h\u00e4ufige Dosierung alle 6 bis 8 Stunden zur Sicherung des therapeutischen Effekts erkl\u00e4rt. Eine \u00dcberdosierung kann zu toxischen Ereignissen, einschlie\u00dflich Neurotoxizit\u00e4t, f\u00fchren.<\/p>\n
Bei Schwangeren und Stillenden kann Ampicillin angewendet werden, wenn der klinische Nutzen das potenzielle Risiko \u00fcberwiegt. Ampicillin passiert die Plazenta und kann in die Muttermilch \u00fcbergehen, jedoch sind schwerwiegende Effekte beim Kind selten. In der Kinderheilkunde ist Ampicillin aufgrund seiner Wirksamkeit gegen\u00fcber typischen Erregern h\u00e4ufig Mittel der Wahl. Bei \u00e4lteren Patienten ist eine sorgf\u00e4ltige Dosisanpassung in Abh\u00e4ngigkeit von der Nierenfunktion notwendig, um unerw\u00fcnschte Wirkungen zu minimieren.<\/p>\n
Ampicillin muss k\u00fchler als 25 \u00b0C und vor Feuchtigkeit gesch\u00fctzt gelagert werden. Pulver f\u00fcr Injektionsl\u00f6sungen sollte nach Herstellung zeitnah verwendet werden, da die Stabilit\u00e4t in L\u00f6sung begrenzt ist. Die Haltbarkeit variiert je nach Darreichungsform, bei oralen Formen liegt sie in der Regel bei 2 bis 3 Jahren. Bei sichtbaren Ver\u00e4nderungen wie Verf\u00e4rbung oder Ausflockungen ist das Arzneimittel nicht mehr verwendbar. Eine sachgerechte Lagerung sichert die Wirksamkeit und minimiert das Risiko mikrobieller Kontamination.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Ampicillin ist ein Antibiotikum, dessen Wirkstoff ebenfalls Ampicillin hei\u00dft. Es wird manchmal auch unter anderen Namen wie Penicillin M oder Penbritin verkauft. Ampicillin wird verwendet, um verschiedene bakterielle Infektionen im K\u00f6rper zu behandeln, zum Beispiel Infektionen der Atemwege und Harnwege.<\/p>\n
Die Preisspanne f\u00fcr Ampicillin liegt bei etwa 0.23\u20ac – 0.49\u20ac pro Pillen. Die genauen Kosten werden durch die Gr\u00f6\u00dfe und Art der Verpackung sowie die Menge der Wirkstoffe (60 oder 360 mg) beeinflusst.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1469,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[1232],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-1470","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-antibiotika","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"yoast_head":"\n