Clonidin geh\u00f6rt zur Gruppe der zentral wirkenden Antihypertensiva. Es wirkt prim\u00e4r durch Stimulation \u03b12-adrenerger Rezeptoren im Gehirn, speziell im Nucleus tractus solitarii. Diese Stimulation f\u00fchrt zu einer Hemmung der sympathischen Nervenausgaben, was eine Verminderung der peripheren Gef\u00e4\u00dfwiderst\u00e4nde und eine Senkung des Blutdrucks bewirkt. Zus\u00e4tzlich wird die Herzfrequenz reduziert, was die kardiovaskul\u00e4re Belastung senkt. Der Wirkmechanismus beruht nicht nur auf der Senkung des Gef\u00e4\u00dftonus, sondern beeinflusst auch das vegetative Nervensystem insgesamt.<\/p>\n
Clonidin wird haupts\u00e4chlich zur Behandlung von essenziellem Bluthochdruck eingesetzt, vor allem bei Patienten, die auf andere Antihypertensiva nicht ausreichend ansprechen. Dar\u00fcber hinaus findet es Anwendung bei bestimmten Schmerzsyndromen, insbesondere neuropathischen Schmerzen, sowie als Erg\u00e4nzungstherapie in der Suchtmedizin, etwa zur Behandlung von Entzugserscheinungen bei Opioid- oder Nikotinabh\u00e4ngigkeit. Weiterhin wird Clonidin gelegentlich bei Aufmerksamkeitsdefizit-\/Hyperaktivit\u00e4tsst\u00f6rung (ADHS) eingesetzt, wenn andere Therapiem\u00f6glichkeiten unzureichend sind.<\/p>\n
Clonidin ist in verschiedenen Darreichungsformen wie Tabletten, transdermalen Pflastern und Injektionsl\u00f6sungen erh\u00e4ltlich. Die Dosierung richtet sich nach Indikation, Schwere der Erkrankung sowie individuellem Ansprechen. Bei Hypertonie erfolgt die initiale Gabe h\u00e4ufig mit 0,1 mg zweimal t\u00e4glich, verz\u00f6gerte Freisetzungsformen erm\u00f6glichen eine Einmalgabe. Die Dosis kann schrittweise auf bis zu 0,6 mg t\u00e4glich erh\u00f6ht werden. Transdermale Pflaster werden meist einmal alle sieben Tage gewechselt und geben kontinuierlich 0,1 bis 0,3 mg\/Tag ab. Injektionen sind zumeist f\u00fcr intensivmedizinische oder spezielle Anwendungsf\u00e4lle reserviert.<\/p>\n
Die orale Bioverf\u00fcgbarkeit von Clonidin liegt bei etwa 70\u201380 %. Nach oraler Einnahme wird der Wirkstoff rasch resorbiert, mit einem Spitzenplasmaspiegel nach circa 1\u20133 Stunden. Clonidin weist eine Halbwertszeit von ungef\u00e4hr 12 bis 16 Stunden auf, was eine einmal- oder zweimal t\u00e4gliche Dosierung erm\u00f6glicht. Es wird sowohl renal als auch hepatisch metabolisiert, wobei etwa 40\u201360 % des Wirkstoffs unver\u00e4ndert \u00fcber die Nieren ausgeschieden werden. Die F\u00e4higkeit zur Passage der Blut-Hirn-Schranke erm\u00f6glicht seine zentrale Wirkung.<\/p>\n
Clonidin kann die Wirkung von anderen blutdrucksenkenden Medikamenten verst\u00e4rken, was zu einer additiven Hypotonie f\u00fchrt. Gleichzeitig kann es mit trizyklischen Antidepressiva vermindert wirksam sein, da diese die \u03b12-Rezeptorwirkung antagonisieren. Beta-Blocker in Kombination mit Clonidin k\u00f6nnen das Risiko von Bradykardien und Herzrhythmusst\u00f6rungen erh\u00f6hen. Bei gleichzeitiger Einnahme von zentral d\u00e4mpfenden Substanzen wie Benzodiazepinen ist die Sedierung verst\u00e4rkt m\u00f6glich. Auch Alkohol kann die zentral d\u00e4mpfenden Effekte potenzieren und zu st\u00e4rkeren Nebenwirkungen f\u00fchren.<\/p>\n
Bei \u00e4lteren Patienten ist besondere Vorsicht geboten, da die Gefahr von orthostatischer Hypotonie und St\u00fcrzen durch Clonidin erh\u00f6ht ist. Nierenfunktionsst\u00f6rungen erfordern h\u00e4ufig eine Dosisanpassung, da die renale Elimination beeintr\u00e4chtigt sein kann. In der Leberinsuffizienz kann die Metabolisierung verlangsamt sein, entsprechende klinische Kontrollen sind ratsam. Bei Kindern erfolgt die Dosierung individuell, h\u00e4ufig in Kombination mit anderen Medikamenten, und sollte streng \u00fcberwacht werden. Schwangere erhalten Clonidin nur bei zwingender Notwendigkeit, da die Datenlage zur Sicherheit eingeschr\u00e4nkt ist.<\/p>\n
Zu den h\u00e4ufigsten Nebenwirkungen z\u00e4hlen Mundtrockenheit, M\u00fcdigkeit und Schl\u00e4frigkeit. Blutdruckabfall, insbesondere orthostatische Hypotonie, wird vor allem zu Therapiebeginn beobachtet. Gelegentlich k\u00f6nnen Bradykardie, Hautausschlag und gastrointestinale Beschwerden auftreten. Selten treten allergische Reaktionen, Depressionen oder eine paradoxe Erh\u00f6hung des Blutdrucks auf. Bei abruptem Absetzen des Medikaments besteht die Gefahr eines Rebound-Effektes mit massivem Blutdruckanstieg und erh\u00f6hter Herzfrequenz.<\/p>\n
W\u00e4hrend der Clonidin-Therapie sind regelm\u00e4\u00dfige Blutdruckkontrollen erforderlich, zun\u00e4chst t\u00e4glich, sp\u00e4ter w\u00f6chentlich oder monatlich gem\u00e4\u00df klinischem Verlauf. Bradykardie und Anzeichen einer \u00dcberdosierung m\u00fcssen klinisch \u00fcberwacht werden. Neurologische Zustands\u00e4nderungen, wie ausgepr\u00e4gte M\u00fcdigkeit oder depressive Symptome, sollten dokumentiert und bewertet werden. Bei Verwendung von transdermalen Pflastern ist Hautreaktionen an der Applikationsstelle zu beobachten. Bei Patienten mit Komorbidit\u00e4ten sind regelm\u00e4\u00dfige Laboruntersuchungen der Nieren- und Leberfunktion ratsam.<\/p>\n
Clonidin darf keinesfalls abrupt abgesetzt werden, da sonst ein Rebound-Hypertonus auftreten kann. Die Dosis ist schrittweise \u00fcber mehrere Tage bis Wochen zu reduzieren, abh\u00e4ngig von der bisherigen Dosierung und Behandlungsdauer. Bei Patienten mit langj\u00e4hriger oder hochdosierter Therapie ist eine besonders langsame Dosisreduktion notwendig. W\u00e4hrend der Entw\u00f6hnung sollten Blutdruck und Herzfrequenz engmaschig kontrolliert werden, um kritische Zust\u00e4nde fr\u00fchzeitig zu erkennen und gegebenenfalls Gegenma\u00dfnahmen einzuleiten.<\/p>\n
Clonidin-haltige Arzneimittel sollten trocken, lichtgesch\u00fctzt und bei Raumtemperatur zwischen 15 und 25 \u00b0C gelagert werden. Insbesondere transdermale Pflaster sind gut verschlossen und au\u00dferhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren. Ge\u00f6ffnete Blisterverpackungen oder angebrochene Flaschen sind nach den Herstellerangaben zu verwenden. Eine Lagerung im K\u00fchlschrank ist nur bei expliziter Angabe zul\u00e4ssig. Das Verfallsdatum ist strikt zu beachten, da der Wirkstoff an Stabilit\u00e4t verlieren kann und die Wirksamkeit beeintr\u00e4chtigt wird.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Clonidin ist der Wirkstoff in dem Medikament Clonidin. Es wird auch unter den Namen Catapres oder Duraclon verkauft. Clonidin wird haupts\u00e4chlich verwendet, um hohen Blutdruck zu behandeln und kann auch bei einigen anderen Krankheiten helfen.<\/p>\n
Die Kosten f\u00fcr das Clonidine variieren von 0.25\u20ac bis 0.54\u20ac pro Pillen. Er h\u00e4ngt von der Gr\u00f6\u00dfe der Packung und der Menge des Wirkstoffs ab (60 oder 360 mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1527,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[1288],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-1528","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-blutdruck","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"yoast_head":"\n