Motilium enth\u00e4lt den Wirkstoff Domperidon, ein peripher wirksames Dopaminantagonist. Domperidon f\u00f6rdert die Magenentleerung und verbessert die Motilit\u00e4t des oberen Gastrointestinaltrakts. Die Wirkung beruht auf der Blockade der Dopamin-D2-Rezeptoren, wodurch die akkommodierende Wirkung des Dopamins auf die glatte Muskulatur vermindert wird. Dies erleichtert die Passage des Mageninhalts in den Darm und lindert Symptome wie \u00dcbelkeit und Erbrechen.<\/p>\n
Motilium wird vorrangig bei Magen-Darm-St\u00f6rungen mit verz\u00f6gerter Magenentleerung eingesetzt. Dazu z\u00e4hlen \u00dcbelkeit und Erbrechen unterschiedlicher Genese, Dyspepsie sowie V\u00f6llegef\u00fchl und Sodbrennen, die auf motilit\u00e4tsbedingte St\u00f6rungen zur\u00fcckzuf\u00fchren sind. Es findet ebenfalls Anwendung bei Migr\u00e4ne-bedingter \u00dcbelkeit, h\u00e4ufig in Kombination mit Schmerzmitteln. Dar\u00fcber hinaus wird Domperidon zur Verbesserung der Laktation eingesetzt, da es die Prolaktinsekretion durch Dopaminrezeptorblockade erh\u00f6ht.<\/p>\n
Die empfohlene Dosierung f\u00fcr Erwachsene liegt \u00fcblicherweise bei 10 mg bis 20 mg dreimal t\u00e4glich, idealerweise vor den Mahlzeiten. Die maximale Tagesdosis sollte 30 mg nicht \u00fcberschreiten. Die Tabletten sollten unzerkaut mit ausreichend Fl\u00fcssigkeit eingenommen werden. Bei \u00e4lteren Patienten und bei eingeschr\u00e4nkter Leberfunktion ist eine Anpassung der Dosierung notwendig. Die Einnahmedauer sollte auf die k\u00fcrzest m\u00f6gliche Zeit begrenzt werden, um m\u00f6gliche Nebenwirkungen zu minimieren.<\/p>\n
Domperidon wird nur zum Teil aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, mit einer oralen Bioverf\u00fcgbarkeit von ca. 15%. Es wird haupts\u00e4chlich hepatisch metabolisiert, vornehmlich durch das Cytochrom-P450-Enzym CYP3A4. Die Halbwertszeit betr\u00e4gt etwa 7 Stunden, wobei es zu einer enterohepatischen Rezirkulation kommen kann. Die Plasmaproteinbindung betr\u00e4gt etwa 91-93%. Domperidon passiert die Blut-Hirn-Schranke kaum, was das geringere zentrale Nebenwirkungspotenzial erkl\u00e4rt.<\/p>\n
Domperidon unterliegt bedeutsamen Wechselwirkungen, insbesondere mit CYP3A4-Hemmern wie Ketoconazol, Erythromycin oder Ritonavir, die die Plasmakonzentrationen erh\u00f6hen und somit Herzrhythmusst\u00f6rungen beg\u00fcnstigen k\u00f6nnen. Bei gleichzeitiger Einnahme mit anderen QT-verl\u00e4ngernden Medikamenten steigt das Risiko f\u00fcr Arrhythmien. Zudem k\u00f6nnen Antazida die Resorption von Domperidon vermindern. Bei gleichzeitiger Therapie mit Levodopa kann der Wirkungseintritt von Domperidon reduziert werden.<\/p>\n
Bei Patienten mit Leberinsuffizienz reduziert sich der Metabolismus von Domperidon, was zu erh\u00f6hten Plasmakonzentrationen f\u00fchrt. Deshalb ist hier eine Dosisanpassung erforderlich. Kinder und Jugendliche sind nur eingeschr\u00e4nkt untersucht; eine Anwendung sollte daher nur nach strengster Abw\u00e4gung erfolgen. Schwangere und Stillende sollten Motilium nur unter sorgf\u00e4ltiger Indikationsstellung anwenden, da Domperidon in der Stillzeit in die Muttermilch \u00fcbergeht und die Wirkung auf den S\u00e4ugling nicht ausreichend untersucht ist.<\/p>\n
Domperidon kann die QT-Zeit im EKG verl\u00e4ngern, was potenziell zu schweren Herzrhythmusst\u00f6rungen wie Torsade de Pointes f\u00fchren kann. Personen mit bekannter Herzrhythmusst\u00f6rung oder elektrophysiologischen Ver\u00e4nderungen sollten Domperidon nur nach ausf\u00fchrlicher kardiologischer Abkl\u00e4rung erhalten. Eine regelm\u00e4\u00dfige EKG-Kontrolle ist bei l\u00e4ngerer Anwendung sinnvoll, ebenso die \u00dcberwachung von Elektrolythaushalt und Kaliumspiegeln, da Hypokali\u00e4mie das Risiko f\u00fcr Arrhythmien erh\u00f6ht.<\/p>\n
Domperidon wird \u00fcberwiegend \u00fcber die Leber metabolisiert. Die Eliminationswege erfolgen haupts\u00e4chlich renal und bili\u00e4r, wobei etwa 31% der verabreichten Dosis \u00fcber den Urin ausgeschieden werden. Die renale Clearance spielt eine geringere Rolle, weshalb bei renaler Insuffizienz in der Regel keine Dosisanpassung notwendig ist. Im Stuhl finden sich ebenfalls Metaboliten, die eine bili\u00e4re Ausscheidung belegen. Eine Akkumulation bei normaler Nierenfunktion wird nicht erwartet.<\/p>\n
Motilium ist vor allem als Filmtablette mit 10 mg Domperidon erh\u00e4ltlich. Dar\u00fcber hinaus existieren auch fl\u00fcssige Formen wie Suspensionen zur erleichterten Einnahme bei Kindern oder Schluckbeschwerden. Die Lagerung sollte trocken und bei Raumtemperatur zwischen 15 und 25 Grad Celsius erfolgen. Licht- und Feuchtigkeitsschutz sind empfehlenswert, um Stabilit\u00e4t und Wirksamkeit zu erhalten. Mindesthaltbarkeitsdatum und Verpackungsintegrit\u00e4t sind vor der Anwendung zu kontrollieren.<\/p>\n
Die dopaminerge Blockade durch Domperidon erh\u00f6ht die Acetylcholin-Freisetzung in der Magenwand, wodurch die Kontraktionskraft und Koordination der glatten Muskulatur verbessert werden. Dies f\u00fchrt zur beschleunigten Entleerung von Mageninhalt in den D\u00fcnndarm, ohne die Magens\u00e4uresekretion signifikant zu beeinflussen. Die Verbesserung der Motilit\u00e4t kann somit Symptome wie V\u00f6llegef\u00fchl und Dyspepsie effektiv lindern. Die Wirkung tritt meist innerhalb von 30 bis 60 Minuten nach Einnahme ein.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Motilium enth\u00e4lt den Wirkstoff Domperidon. Es wird auch unter dem Namen Domperidon-ratiopharm oder Domperidotax verkauft. Motilium wird verwendet, um \u00dcbelkeit und Erbrechen zu behandeln sowie den Magen leichter entleeren zu lassen. Es hilft bei Magenbeschwerden und V\u00f6llegef\u00fchl.<\/p>\n
Die Kosten f\u00fcr das Motilium variieren von 0.26\u20ac bis 0.35\u20ac pro Pillen. Er h\u00e4ngt von der Gr\u00f6\u00dfe der Packung und der Menge des Wirkstoffs ab (90 oder 360 mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1571,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[1238],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-1572","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-gastrointestinal","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"yoast_head":"\n